頭髮日益稀疏，洗頭時看到滿地掉髮，鏡中的髮線越來越高……這些都是許多香港人正面對的困擾。您是否也曾疑惑，這究竟是正常的生理性掉髮，還是預示著更嚴重的脫髮症狀？脫髮不僅影響外觀，更可能動搖自信心。本篇【脫髮症全面指南】由專家團隊精心編撰，將深入淺出地為您拆解8大常見脫髮徵兆，剖析背後潛藏的關鍵成因，涵蓋遺傳、荷爾蒙、疾病到生活習慣等全面因素。我們更會指導您如何進行自我評估、把握專業診斷的黃金時機，並提供從醫學實證治療方案到日常護理，乃至心理調適的全方位實用資訊，助您找回濃密秀髮，重拾自信。
深入剖析脫髮症原因：為何我的頭髮會不斷脫落？
經歷持續的脫髮症狀，或者留意到頭髮有脫髮徵兆，您可能想知道頭髮為何會不斷掉落。其實，引發脫髮症的原因很多，有些是身體內部因素，有些則與外界環境有關。理解這些脫髮症原因，我們才能對症下藥，找到合適的處理方法。接下來，我們一起深入探討頭髮掉落背後的科學道理。
最主要的脫髮症原因：遺傳性脫髮症（雄激素性脫髮）
當我們討論脫髮症原因，遺傳性脫髮症，又稱為雄激素性脫髮，往往是最常見的一個。這是一種基因與荷爾蒙交互作用的複雜問題。
遺傳與荷爾蒙的雙重影響
遺傳性脫髮症並非單純由遺傳基因決定，荷爾蒙也在其中扮演重要角色。男性體內睪固酮，會經由5α還原酶轉化成雙氫睪酮（DHT）。對特定基因敏感的毛囊，會受到雙氫睪酮的攻擊。這些毛囊因此逐漸萎縮，生出的頭髮變得幼細、短小。最後，毛囊會完全失去活性，停止生髮。所以，遺傳與荷爾蒙共同影響，導致頭髮稀疏。
男性型脫髮（M字額、地中海）的典型模式
男性遺傳性脫髮，通常從青春期就可能開始出現脫髮徵兆。最常見的脫髮症狀是髮際線向後退，形成典型的M字額。有些男士的頭頂中央亦會逐漸稀疏，形成所謂的地中海禿頭。隨著時間推移，這些脫髮區域會擴大，最終可能導致局部或完全禿頭。
女性型態脫髮（頂部稀疏、聖誕樹型）的典型模式
女性的遺傳性脫髮模式，與男性有所不同。女性通常不會出現明顯的M字額或地中海禿頭。相反，她們的脫髮徵兆多表現為頭頂部位的頭髮全面稀疏。髮線分界處會顯著變寬，整體髮量顯得薄弱。嚴重時，稀疏範圍會呈現類似聖誕樹的形狀。這類脫髮症狀在更年期後，往往會變得更加明顯。
荷爾蒙波動引發的脫髮症原因
除了遺傳因素，身體內部荷爾蒙的劇烈波動，也會是脫髮症原因之一。這些變化可能導致頭髮暫時性大量脫落，亦稱為休止期脫髮。
懷孕及產後脫髮（休止期脫髮）
懷孕期間，女性荷爾蒙水平較高，會延長頭髮的生長期。分娩之後，荷爾蒙水平急劇下降，導致大量頭髮從生長期進入休止期。因此，產後三至六個月，許多新媽媽會經歷顯著的脫髮症狀。這種產後脫髮通常是暫時的，一般會在半年到一年內恢復，所以屬於脫髮 正常現象。
更年期荷爾蒙失調
女性進入更年期時，體內雌激素水平下降，雄激素相對增多，這也會打亂頭髮的生長週期。荷爾蒙失調可能導致頭髮變得幼細，甚至出現頭頂稀疏的脫髮症狀。這類型的脫髮症原因需要時間適應身體變化。
甲狀腺功能異常（亢進或低下）
甲狀腺負責分泌調控新陳代謝的荷爾蒙。無論甲狀腺功能亢進，或是甲狀腺功能低下，都會影響身體整體機能，這包括毛囊的正常運作。甲狀腺功能異常是重要的脫髮症原因，可能導致頭髮變得乾燥、脆弱，最終出現廣泛性脫髮。及早診斷並治療甲狀腺問題，有助於改善脫髮症狀。
因潛在疾病或身體狀況導致的脫髮症原因
有時候，脫髮症狀的出現，其實是身體某些潛在疾病或健康狀況發出的警號。這些脫髮症原因，需要我們特別留意。
自身免疫性疾病（如：斑禿/鬼剃頭、紅斑狼瘡）
當免疫系統錯誤地攻擊自身健康的毛囊時，就會引發自身免疫性疾病。斑禿，俗稱鬼剃頭，就是最常見的例子。患者會發現頭皮上出現一塊塊圓形或橢圓形、界線分明的禿斑。紅斑狼瘡等自身免疫疾病，同樣可能導致疤痕性脫髮。這些是較為複雜的脫髮症原因。
頭皮相關疾病（如：頭皮癬、脂溢性皮炎）
健康的頭皮是頭髮生長的基礎。若頭皮出現感染或炎症，例如頭皮癬或脂溢性皮炎，毛囊功能會受到影響。這些頭皮疾病可能導致頭皮紅腫、發癢，頭髮也可能因此變脆易斷，甚至出現局部脫髮症狀。處理好這些脫髮症原因，對改善髮質十分重要。
營養不良（缺乏鐵質、蛋白質）
頭髮主要由蛋白質組成，鐵質則是頭髮健康生長不可或缺的元素。如果身體長期缺乏蛋白質、鐵質或某些維他命，如維他命B群，頭髮就無法獲得足夠的養分。這會導致頭髮變得脆弱、生長緩慢，甚至出現廣泛性脫髮。均衡飲食對預防這類脫髮症原因非常重要。
拔毛癖（Trichotillomania）
拔毛癖是一種精神行為障礙，患者會反覆地拔除自己的毛髮，最常見的是頭髮。這種行為會導致頭皮出現不規則的脫髮斑塊，屬於自我引起的脫髮症狀。這類脫髮症原因，需要專業的心理或行為治療介入。
外在因素與生活習慣導致的脫髮症原因
除了身體內部的狀況，我們日常的生活習慣與外在環境，同樣會是常見的脫髮症原因。有些因素，我們是可以改變的。
藥物副作用（化療藥、降血壓藥、抗抑鬱藥等）
許多藥物可能導致脫髮作為副作用，這其中包括癌症化療藥物、部分降血壓藥、抗抑鬱藥以及高劑量維他命A等。這些藥物可能干擾毛囊的正常生長週期，引起休止期脫髮或直接破壞毛囊。若您懷疑藥物是脫髮症原因，請務必諮詢您的醫生。
巨大生理或情緒壓力（手術後、喪親）
身體或心理承受巨大壓力時，例如經歷大型手術、嚴重疾病、產後，或是面臨喪親之痛，都可能導致頭髮大量進入休止期。這類脫髮症原因，通常在壓力事件發生後的數週或數月出現脫髮症狀。這種脫髮多屬暫時性，一旦壓力解除，頭髮會慢慢恢復生長。
不良生活習慣（吸煙、過度緊繃的髮型）
某些不良生活習慣也會對頭髮健康造成負面影響，成為脫髮症原因。例如，吸煙會影響血液循環，減少頭皮的氧氣供應，影響毛囊健康。長期束縛過度緊繃的髮型，如緊馬尾或辮子，會對毛囊造成持續拉扯。這種物理性壓力可能損害毛囊，引起牽引性脫髮。因此，改善生活習慣，對維護頭髮健康十分重要。
專業診斷脫髮症：尋求醫療協助的正確時機與流程
當我們發現自己有脫髮症，即使只是初期徵兆，及早尋求專業協助都非常重要。正確的診斷是治療脫髮症的第一步，因為脫髮症原因很多，需要專家才能找出最合適的解決方案。
何時應諮詢皮膚科醫生或專業髮理顧問？
當自我評估發現多項脫髮徵兆或症狀時
透過之前提及的自我評估，如果您發現自己有多項脫髮徵兆或脫髮症狀，例如髮線後移、髮量明顯減少，或者頭髮變得特別幼細，這時代表您的毛囊健康可能出現變化。出現這些持續的脫髮徵兆，就是考慮尋求專業意見的訊號。
當脫髮速度突然加快或出現塊狀脫髮時
當您發現脫髮速度突然加快，或者頭皮出現一塊塊明顯的禿髮，這種情況通常不是脫髮正常現象。這可能暗示身體內部有變化，例如壓力過大、荷爾蒙失調或者自身免疫問題。這些都是需要專業判斷的脫髮症原因，不能輕視。
當頭皮伴隨紅腫、疼痛、瘙癢或滲液時
如果脫髮區域的頭皮同時有紅腫、疼痛、劇烈瘙癢或者滲出液體，這代表頭皮本身可能有炎症或感染問題。這些情況會影響毛囊健康，需要及早處理，因為它們也是脫髮症狀之一，而且可能影響治療成效。
專業的診斷流程
決定求助專業人士後，您會經歷一個標準的脫髮症診斷流程。這個流程旨在全面評估您的狀況，找到最準確的脫髮症原因。
詳細問診
首先，醫生或髮理顧問會與您進行詳細問診。他們會仔細詢問您的生活習慣、飲食狀況、家族病史、壓力水平，以及您觀察到的脫髮症狀和脫髮徵兆何時開始出現，如何變化。這些資訊有助於他們初步判斷脫髮症原因，因為很多時候脫髮問題與個人生活背景息息相關。
物理檢查
接著，專業人士會進行物理檢查。他們會仔細檢查您的頭皮狀況，包括毛囊健康、頭髮密度、頭皮是否有紅腫、脫屑或發炎等問題。有時也會輕輕拉扯頭髮，評估頭髮的脫落程度。這些都是直接觀察脫髮徵兆和頭皮狀況的重要步驟，可以幫助醫生對您的脫髮問題有更直觀的了解。
進一步的輔助檢查
根據初步問診及物理檢查結果，有時需要進行進一步的輔助檢查。例如，醫生可能會建議抽血檢驗，以排除甲狀腺功能異常、貧血或其他潛在的脫髮症原因。在某些特殊情況下，例如懷疑有自身免疫疾病或頭皮感染，也可能需要進行頭皮活組織檢查。這些檢查能提供更精確的診斷依據，幫助您找到最適合的脫髮症治療方案。