乳癌治療藥物「SG藥」為無數患者帶來新希望，但隨之而來的副作用往往令人感到憂慮。為了讓您在治療旅程中更加安心，本文將全面解構SG藥的9大常見與潛在嚴重副作用，教您如何辨識警號、提供專業的醫療應對策略，並分享實用的家居護理貼士。此外，我們亦將深入探討UGT1A1基因檢測的重要性，助您個人化管理風險，為治療做好萬全準備。
治療前必讀：認識sg藥與副作用管理的重要性
當面對乳癌治療旅程，許多人聽到使用特定藥物，心裡可能都會浮現一個疑問：這種藥物會帶來甚麼樣的sg副作用？我們明白這些疑慮。認識常用於乳癌治療的sg藥，以及提前了解潛在的sg副作用，對於您或您身邊的摯愛都極為重要。充分掌握這些資訊，可以幫助大家更好地應對療程，提升治療體驗，並且促進治療成功。
sg藥簡介：乳癌治療的「生物導彈」
sg藥，它的全名是Sacituzumab govitecan，是一種劃時代的「抗體藥物複合體」（Antibody-Drug Conjugate, ADC）。您可以將它想像成乳癌治療領域的一枚「生物導彈」。傳統化學治療藥物會同時影響癌細胞與正常細胞，因此容易引起較多副作用。但是，sg藥結合了精準標靶治療和化學治療的優點。它透過特定的抗體部分，精準鎖定癌細胞表面高表達的「Trop2蛋白」，然後將具強效的化學藥物SN-38直接帶入癌細胞內部。這樣，藥物就可以集中火力殺滅癌細胞，減少對身體其他健康組織的傷害。這種精準的運作模式，是sg藥在乳癌治療中發揮顯著療效的重要原因。
為何預先了解副作用至關重要：平衡療效與生活品質
大家可能已經知道，任何有效的治療都可能伴隨一些副作用。即使sg藥擁有精準的「生物導彈」特性，仍然可能產生某些sg副作用。因此，在治療開始之前，預先了解這些潛在的sg藥副作用顯得至關重要。這並非是為了讓您感到憂慮，而是為了讓您做好心理準備，並與醫療團隊共同制定周全的應對策略。清楚知道可能出現的症狀，便可以及時向醫生或護士報告，以便他們能迅速介入處理。多數sg副作用都是可管理及可控制的，提早準備可以幫助您更從容地應對治療過程，減少不適。這樣可以確保治療發揮最佳效果，同時盡量維持您的生活品質。了解這些資訊，亦可以讓您與家人更有信心面對整個治療旅程。
全面應對：sg藥常見副作用管理實戰計劃
頭號注意：嗜中性白血球低下 (Neutropenia) (發生率約51%)
讀者朋友，當我們談論sg藥治療時，了解並有效管理其副作用至關重要。其中，嗜中性白血球低下（Neutropenia）是sg藥最常見的副作用之一，發生率約佔五成以上，因此需要特別留意。嗜中性白血球是身體對抗感染的重要防線，此數值過低會使身體免疫力下降，容易受到細菌或病毒的侵襲。
如何識別：發燒、喉嚨痛等感染跡象是重要警號
您需要時刻留意身體的變化。如果出現發燒（體溫超過38度）、發冷、喉嚨痛、口腔潰瘍、排尿時有灼熱感，或者皮膚出現紅腫、膿皰等感染跡象，這些都是身體發出的重要警號。遇到這些情況，請您立即通知醫療團隊，尋求專業協助。
醫療處理：白血球生長激素 (G-CSF) 的角色與應用
針對嗜中性白血球低下，醫生可能會處方白血球生長激素（Granulocyte-Colony Stimulating Factor, G-CSF）。這種藥物的主要作用是刺激骨髓生產更多的白血球，提升身體抵抗感染的能力。醫生會根據您的白血球數值以及感染風險評估，決定是否需要注射此藥物，以及用藥的劑量和頻率。請按照醫生的指示正確使用。
家居護理策略：勤洗手、避免生食、遠離人群等預防感染措施
日常生活中的護理同樣重要。為了降低感染風險，您應該養成勤洗手的好習慣，尤其是在飯前飯後及接觸公共物品後。同時，請避免食用生食或未經徹底煮熟的食物，例如生魚片、未經巴氏消毒的乳製品等。在人多擠迫的地方，請盡量佩戴口罩，減少與患病人士接觸。保持良好的個人衛生習慣，可以有效預防感染。
次要常見：腹瀉 (Diarrhea) (嚴重等級約10%)
除了白血球低下，腹瀉也是sg藥較常見的副作用，約有百分之十的患者會經歷較嚴重程度的腹瀉。雖然這不一定危及生命，但持續的腹瀉會導致身體脫水和電解質失衡，影響生活品質，也可能需要調整治療方案。
如何識別：留意腹瀉次數與性狀，判斷何時需求醫
請您密切留意腹瀉的次數與糞便的性狀。如果腹瀉次數明顯增多，例如一天內排便超過四次，而且糞便變得稀爛或呈水樣，或者伴隨腹痛、頭暈、乏力等脫水症狀，這可能表示情況較為嚴重。此時，您應該立即聯絡您的醫護人員，尋求進一步的醫療建議。
醫療處理：正確使用醫生處方的止瀉藥物
當腹瀉發生時，醫生通常會處方止瀉藥物，例如樂必寧（Loperamide）。請您嚴格按照醫生的指示或藥袋上的說明使用這些藥物。不要自行增減劑量，也不要因為腹瀉症狀稍有改善就立即停藥。定期與醫療團隊溝通腹瀉情況，他們可以為您調整用藥策略。
家居護理策略：低纖維、清淡飲食，並確保補充充足水分及電解質
飲食調整對於管理腹瀉很有幫助。建議選擇低纖維、清淡易消化的食物，例如白米飯、麵包、香蕉、蘋果醬、去皮雞肉等。同時，請確保補充充足的水分，可以飲用清水、清湯、運動飲料或口服電解質補充液，以防脫水。避免油膩、辛辣、高纖維的食物，以及咖啡、酒精等刺激性飲品。
其他常見副作用及其管理清單
除了上述兩項主要副作用，sg藥還有其他一些常見的副作用。雖然這些副作用通常較為輕微，但是適當的管理依然可以幫助您更舒適地度過治療期。
噁心與嘔吐：預防性止吐藥的重要性及少量多餐飲食建議
噁心與嘔吐是許多化療藥物的常見副作用。醫生通常會預先處方止吐藥物，請您務必按時服用，即使沒有感到不適，也應該依指示服用。另外，飲食方面建議少量多餐，避免空腹，並且選擇清淡、不油膩的食物。進食時放慢速度，餐後亦不宜立即平躺。
疲倦與乏力：學習在休息與適度活動之間取得平衡
疲倦感是癌症治療中非常普遍的症狀，可能會讓您感到全身乏力。重要的是學習如何在休息與適度活動之間找到平衡。當感到疲倦時，給自己足夠的休息時間。不過，也要嘗試進行一些輕度的活動，例如短距離散步或簡單的伸展運動，這有助於維持體力，改善情緒。
脫髮 (Alopecia)：心理準備、假髮頭巾選擇及病友支持資源
脫髮是部分sg藥治療的副作用，可能對患者的心理造成影響。提前做好心理準備，了解這是一個暫時的過程，很有幫助。您可以考慮選擇合適的假髮、頭巾或帽子，來應對外觀的變化。同時，尋求病友群體或親友的支持，分享感受，可以幫助您更好地適應。
貧血與便秘：透過飲食調整與輔助藥物進行管理
貧血可能會導致頭暈、臉色蒼白或容易氣喘，而便秘則會引起腹部不適。針對貧血，建議透過飲食調整，多攝取富含鐵質的食物，例如紅肉、深綠色蔬菜等。醫生也可能會處方補鐵劑。對於便秘，增加膳食纖維攝取，多飲水，以及進行適度運動會有幫助。若情況持續，醫生可能會考慮使用軟便劑或瀉藥來輔助管理。
保持警覺：預防及處理潛在的嚴重sg藥副作用
討論到sg副作用，我們已知道大多數情況下它們是可控的。但是，有些潛在的嚴重sg藥副作用，雖然不常見，卻需要大家特別警覺。認識這些警示症狀並知道如何應對，可以幫助我們更安心地接受治療，確保療程順利進行。
輸注期間的過敏反應 (Hypersensitivity Reactions)
當身體接觸到某些藥物時，有時會產生比較劇烈的反應，這就是過敏反應。sg藥物透過靜脈輸注給藥，因此輸注期間尤其需要留意可能出現的過敏現象。
警示症狀：皮疹、呼吸困難、頭暈等
當您接受sg藥物輸注時，務必留意身體的變化。如果出現皮疹、發癢、紅斑，或者感到胸悶、呼吸變得困難，甚至有頭暈、心跳加速的情況，這些都是重要的警示信號。任何不尋常的感覺，都應該即時告知醫護人員。
應對措施：醫護團隊的預防性給藥與密切監測
醫療團隊會為病人預先注射一些藥物，例如抗組織胺或類固醇，目的在於減少過敏反應的機會。同時，在輸注過程中，醫護人員會持續監測病人的生命體徵，密切觀察有沒有任何不適。假使發生過敏反應，他們會立即停止輸注，給予適當的治療，讓情況穩定下來。
罕見但須留意的肺部問題：間質性肺炎 (Interstitial Lung Disease)
除了輸注期間的反應，還有一些罕見但我們必須留意的sg藥副作用，其中一種是肺部問題，學名叫間質性肺炎。這種情況雖然不常見，卻是重要的潛在風險。
警示症狀：無法解釋的咳嗽、呼吸急促、喘鳴
間質性肺炎的症狀可能不明顯，它們會隨時間發展。您要特別注意如果出現沒有原因的持續性咳嗽，或者覺得呼吸急促、甚至有喘鳴聲，這些都是肺部可能出現問題的訊號。因為這些症狀可能與感冒相似，所以大家要仔細辨別。
為何須立即告知醫生：早期發現與處理對預後的重要性
肺部問題，特別是間質性肺炎，必須盡早發現並處理。這是因為早期診斷能夠讓醫生及時調整治療方案，提供更有效的介入，這樣可以大幅改善病人的預後。所以，一旦您有上述任何肺部症狀，請立刻告訴您的主治醫生，不要拖延。醫護團隊會根據情況安排檢查，確認原因，然後給予您最合適的治療。
個人化風險管理：找出您專屬的sg藥副作用應對方案
各位朋友，在治療乳癌的過程中，我們當然希望藥物能有效抑制癌細胞，同時也希望盡可能減少治療帶來的sg副作用。我們明白，每個人的身體狀況獨特，對藥物的反應也不同。因此，除了了解sg藥的常見反應，學習如何根據個人情況進行風險管理，找出您專屬的sg藥副作用應對方案，是非常重要的一步。這不只提升治療體驗，並且幫助我們更有信心面對療程。
為何UGT1A1*28基因檢測如此重要？
談到個人化管理sg副作用，有一項基因檢測您可能希望深入了解，就是UGT1A1*28基因檢測。這項檢測在部分sg藥治療中，扮演一個關鍵角色。它能夠幫助醫生預判您對特定sg藥的反應，以及可能出現的sg副作用風險。
基因如何影響藥物代謝：UGT1A1與SN-38的關係
現在，讓我們簡單了解一下UGT1A1基因與sg藥（例如Sacituzumab govitecan）的關係。sg藥進入人體後，其主要活性代謝物是SN-38。SN-38是負責殺死癌細胞的「主力」，但它同時也可能引起副作用。UGT1A1是一種酵素，它的主要工作就是幫助身體代謝並清除SN-38。如果UGT1A1酵素的活性較低，例如因為UGT1A1*28基因變異的緣故，SN-38在體內的濃度就可能升高。當SN-38的濃度過高，它對正常細胞的毒性作用就會增強。
檢測結果的意義：若攜帶此基因，出現嚴重白血球低下和腹瀉的風險可能增加
UGT1A128基因檢測的結果，可以為您的治療提供重要參考。如果檢測顯示您攜帶了UGT1A128基因的同型合子（Homozygous）或異型合子（Heterozygous）變異，這表示您的UGT1A1酵素活性可能較低。在這種情況下，您在接受sg藥治療時，出現嚴重白血球低下和腹瀉等sg副作用的風險可能增加。了解這個資訊，您的醫生就能更精準地評估您的風險，並且考慮調整劑量，或者採取更積極的預防措施。
主動出擊：與您的醫生討論進行此項檢測的必要性
面對sg副作用，我們鼓勵您主動了解，並且與您的醫療團隊緊密合作。UGT1A1*28基因檢測並非所有sg藥治療的常規項目，但它對於部分sg藥的使用者有重要參考價值。因此，如果您正在接受sg藥治療，或者即將開始治療，我們建議您主動向您的醫生提出，討論進行此項檢測的必要性。這是一個個人化的選擇，因為透過這項檢測，我們可以獲得更多資訊，並且幫助您的醫生為您制定最合適的治療方案，有效管理潛在的sg副作用。