眼見小朋友髮量稀疏或局部脫落，不少家長都會感到憂心忡忡。兒童脫髮成因複雜，既可能是正常的生理現象，也可能是潛在健康問題的警號。本文將由專家全面解構8大常見兒童脫髮成因，從醫學實證到生活習慣逐一剖析，並提供實用判斷指引、詳盡治療方案及溫和護理建議，助您精準應對，守護孩子健康成長。
小朋友脫髮正常嗎？釐清兒童脫髮的正常生理現象與警號
許多家長面對小朋友脫髮，心中難免會有些疑問，甚至感到不安。究竟小朋友脫髮是正常現象，還是身體發出的警號呢？我們這就為大家詳細分析，幫助大家分辨當中的差異。
嬰幼兒正常頭髮週期：釐清生理性脫髮現象
其實，嬰幼兒有部分脫髮情況是完全正常的生理現象。這與他們獨特的頭髮生長週期有關，大人小朋友的頭髮生長模式並不完全一樣。
新生兒生理性脫髮（枕禿／滿月脫髮）的成因與過程
新生嬰兒出生後，不少家長會發現他們頭髮稀疏，甚至後腦勺出現一塊光禿禿的區域，這就是所謂的「枕禿」，或是俗稱的「滿月脫髮」。這個現象主要是因為嬰兒在子宮內受到母體荷爾蒙的影響，出生後，這些荷爾蒙水平會迅速下降。結果，嬰兒的頭髮會從生長期大量轉入休止期，然後自然脫落。這是一個正常的頭髮更替過程，舊的頭髮掉落，新的幼細毛髮就會開始生長。
摩擦性脫髮：為何後腦勺頭髮特別稀疏？
另一個常見的嬰幼兒脫髮情況是「摩擦性脫髮」。由於嬰兒大部分時間都躺著，他們的頭部會經常與床墊、嬰兒車或汽車座椅摩擦。這種持續的摩擦，特別是後腦勺的部位，會令頭髮受到物理性損害，最終導致該區域的頭髮稀疏。這是嬰兒成長過程中的一個普遍現象，並非由健康問題引起。
頭髮生長時程表：從稀疏到濃密的正常發展階段（一歲至三歲）
嬰兒頭髮的生長與發展有其時間表。很多孩子在出生後頭髮都比較稀疏、幼細，顏色也較淺。即使到了一歲，有些孩子的頭髮仍然可能看起來不夠濃密，這也是正常情況。大部分嬰幼兒的頭髮通常要到三歲左右，才會逐漸變得濃密。各位家長，這是一個自然的成長階段。
判斷是否需要擔憂：初步觀察指標
雖然小朋友脫髮有部分是生理性的正常現象，但作為家長，我們還是需要學習如何判斷何時需要特別留意，甚至尋求專業意見。
整體健康狀況比頭髮密度更重要
判斷小朋友脫髮是否需要擔憂，頭髮的密度並不是唯一的指標。大家應該更重視孩子整體的健康狀況。如果小朋友只是頭髮稀疏，但精神狀態良好、食慾正常、活動力充沛，並且能夠健康成長，那麼通常不必過於憂慮。這時候，頭髮稀疏很多時候只是暫時性的生理特徵。
留意生長曲線、牙齒及指甲的變化
若要進一步判斷小朋友脫髮的原因，可以留意一些其他身體的線索。例如，仔細觀察孩子的生長曲線是否達標，他們的牙齒和指甲是否有異常變化。如果孩子出現頭髮稀疏，同時也伴隨著牙齒、指甲、皮膚異常，或生長指數（例如身高、體重）出現問題，這些症狀就可能是潛在健康問題的警號。遇到這些情況，建議諮詢醫生意見。
拆解小朋友脫髮的8大成因：從醫學實證到生活習慣全面分析
各位家長，當您發現小朋友脫髮，心中定會焦慮不安。其實，小朋友脫髮的原因很多，有時候是生理性的，但也有可能是某些健康問題的警號。本文將深入探討小朋友脫髮的八大主要原因，讓大家更了解這些情況，並知道如何應對。我們從醫學角度分析，同時涵蓋日常生活習慣的影響，幫助家長識別潛在的小朋友脫髮原因。
自體免疫系統問題：「鬼剃頭」（圓禿／斑禿）
什麼是圓禿？免疫系統攻擊毛囊的機制
圓禿，亦稱為斑禿，俗稱「鬼剃頭」，是一種自體免疫系統疾病。正常情況下，免疫系統保護身體免受病菌侵害。但是，患有圓禿的兒童，他們的免疫系統會錯誤地攻擊自身毛囊。這些毛囊本身健康，毛囊受損會導致頭髮突然掉落，形成光滑的圓形或橢圓形禿髮區域。
兒童圓禿的3個嚴重階段：從局部到全面
兒童圓禿的嚴重程度會因人而異，可以分為三個主要階段。第一階段是「局部圓禿」，這時只會出現一小塊或幾塊圓形禿髮區域，通常出現在頭皮。第二階段稱為「全頭禿」，情況會更嚴重，患者的頭皮毛髮會全部脫落。最嚴重的階段是「全身性圓禿」，這表示身體各處的毛髮都會受到影響，包括眉毛、睫毛、腋毛，甚至身體其他部位的毛髮都會脫落。
圓禿會復發嗎？
圓禿的確有復發的可能。有些兒童的圓禿會自行痊癒，但也有部分兒童在康復後，過一段時間又會再次出現脫髮情況。發病年齡越小的兒童，或者首次出現的禿髮面積越大，復發的機率就越高。因此，持續的觀察和適當的護理十分重要。
頭皮真菌感染：頭癬 (Tinea Capitis)
頭癬的症狀：頭皮發紅、脫屑與斷髮
頭癬是一種常見的頭皮真菌感染。它會導致小朋友脫髮，並且會出現一些明顯的症狀。頭皮可能發紅，而且會出現脫屑，像頭皮屑一樣。受感染的頭髮會變得脆弱，容易從根部或中段斷裂。有些情況下，頭皮上還會出現小膿包或發炎的區域。
傳染途徑：如何避免人傳人或寵物傳播
頭癬是一種傳染性疾病，主要透過接觸傳播。小朋友之間共用梳子、帽子或枕頭，就可能互相傳染。寵物也是一個重要的傳染源，例如貓、狗或兔子可能帶有真菌。如果小朋友接觸到受感染的寵物，也有機會感染頭癬。所以，教導小朋友保持個人衛生，不要共用個人物品，同時要避免與不明健康的動物親密接觸。
行為與心理因素：拔毛癖 (Trichotillomania)
判斷拔毛癖的4個關鍵特徵
拔毛癖是一種衝動控制障礙，小朋友會忍不住反覆拔除自己的頭髮。這會導致局部性的頭髮稀疏或禿髮。判斷小朋友是否有拔毛癖，可以留意以下四個關鍵特徵。第一，他們會無意識地拔扯頭髮。第二，即使被提醒或被制止，他們仍然無法停止這個行為。第三，慣用手一側的頭髮會明顯減少，甚至出現奇怪的禿髮形狀。第四，掉落的頭髮通常呈現捲曲或斷裂狀，而不是正常掉落的直髮。
與壓力、焦慮的關聯
拔毛癖與小朋友的心理壓力、焦慮情緒有密切關聯。當小朋友感到學習壓力、家庭變故，或者遇到其他情緒困擾時，他們可能會透過拔頭髮來舒緩不安。這個行為會成為一種應對壓力的方式。因此，除了處理頭髮問題，家長也要留意小朋友的情緒狀況，必要時尋求專業心理協助。
營養攝取不均：關鍵營養素缺乏
缺乏鐵質的影響
小朋友的頭髮生長需要足夠的營養。如果小朋友飲食不均衡，會導致特定營養素的缺乏，這會影響頭髮健康，甚至引起小朋友脫髮。例如，鐵質是製造血紅素的重要元素，血紅素負責將氧氣帶到全身細胞，包括毛囊細胞。當身體缺乏鐵質，毛囊得不到足夠的氧氣和營養，頭髮生長會受阻，甚至變得脆弱，容易掉落。
其他關鍵營養素：蛋白質、鋅、生物素的重要性
除了鐵質，其他營養素對頭髮健康也很重要。蛋白質是頭髮的主要構成成分，足夠的蛋白質攝取可以確保頭髮強韌生長。鋅參與頭髮細胞的生長和修復，缺乏鋅可能導致頭髮變薄和脫落。生物素，屬於維他命B群的一種，對於頭髮和指甲的健康生長也扮演重要角色。確保小朋友飲食均衡，攝取足夠的蛋白質、鋅、生物素，就能幫助頭髮健康生長。
休止期脫髮 (Telogen Effluvium)：壓力引致的脫髮
生理壓力：高燒、嚴重疾病或手術後的影響
休止期脫髮是小朋友脫髮的常見原因之一，通常發生在身體經歷重大生理壓力之後。例如，小朋友如果曾經高燒不退、患上嚴重疾病，或者進行過大型手術，身體會將能量優先供給重要器官，導致部分頭髮提早進入休止期。幾個月後，這些頭髮就會大量掉落。這是身體在應對壓力的一種自然反應。
心理壓力：升學、家庭變故的影響
除了生理壓力，心理壓力也會引起休止期脫髮。小朋友如果面對升學考試的巨大壓力、家庭發生變故（例如父母離異或親人離世），甚至只是轉換新環境，都可能導致情緒緊張。這些心理壓力會影響身體的荷爾蒙平衡，使大量頭髮同時進入休止期，最終引發脫髮。家長需要留意小朋友的心理狀態，提供情緒支援。
內分泌與新陳代謝問題
甲狀腺功能異常與頭髮健康的關聯
內分泌系統對身體的各項功能都有影響，包括頭髮的生長。甲狀腺功能異常是其中一個常見的內分泌問題。如果小朋友的甲狀腺功能過高（甲狀腺亢進）或過低（甲狀腺功能低下），都會影響頭髮的正常生長週期，導致頭髮變薄、脆弱或掉落。所以，如果發現小朋友脫髮，同時伴隨體重、精神狀態等其他變化，就應考慮檢查甲狀腺功能。
其他罕見新陳代謝疾病警號
除了甲狀腺問題，一些罕見的新陳代謝疾病也可能導致小朋友脫髮。這些疾病會影響身體處理營養或能量的方式，進而影響毛囊的健康。這些情況通常會伴隨其他更明顯的身體症狀，例如生長發育遲緩、皮膚異常、智力發展問題等。雖然這些情況不常見，但是如果脫髮原因不明，且伴隨多種非典型症狀，家長就應該及時帶小朋友看醫生，進行詳細檢查。
頭髮護理不當：物理性傷害
過度拉扯：過緊髮型（如馬尾、辮子）的影響
不當的頭髮護理習慣也會對小朋友的頭髮造成物理性傷害，引致脫髮。例如，如果長期將頭髮綁得過緊，像紮馬尾或辮子，會對髮根造成持續的拉扯力。這種長期拉扯會損傷毛囊，導致「牽引性脫髮」。髮際線周圍的頭髮會變得稀疏，甚至出現禿髮。
化學品傷害：避免使用不適合的頭髮產品
小朋友的頭皮和頭髮都比較脆弱，容易受到化學品的刺激。成人使用的洗髮水、護髮素或造型產品，可能含有對小朋友不適合的化學成分。這些化學品會刺激頭皮，導致頭皮發炎、過敏，進而影響頭髮健康，造成脫髮。所以，家長應該選擇溫和、專為兒童設計的頭髮護理產品，避免對小朋友的頭皮造成不必要的傷害。
遺傳與先天性因素
家族病史在兒童脫髮中的角色
遺傳因素在小朋友脫髮問題中扮演著重要角色。如果家族中有成員曾經在兒童時期出現脫髮問題，那麼小朋友也有較高的機會面對類似的困擾。這表示某些脫髮類型具有家族遺傳傾向。家長可以留意家族病史，這有助於醫生判斷脫髮的潛在原因。
先天性無毛症等罕見遺傳情況
除了常見的遺傳性脫髮，還有一些非常罕見的先天性遺傳疾病，可能導致小朋友天生毛髮稀疏或完全沒有毛髮，例如「先天性無毛症」。這些情況通常在出生時或嬰兒時期就會被發現。這些遺傳性疾病會影響毛囊的發育，從而導致脫髮。雖然罕見，但是家長也應有所了解，並及早尋求專業診斷。
家長如何應對？3步精準判斷與求醫指引
當家長發現小朋友脫髮，心裏自然會感到不安。這時，準確判斷孩子脫髮情況，以及了解小朋友脫髮原因，是您最需要做的事情。以下會為您提供一個簡單的三步指引，幫助您了解如何觀察，並在必要時尋求專業協助。
第一步：觀察脫髮模式與範圍
要判斷小朋友脫髮是否需要特別關注，第一件要做的事，就是仔細觀察頭髮脫落的模式與範圍。這會給您初步線索。
全面性稀疏 vs. 局部塊狀脫髮
頭髮脫落可以有不同呈現方式。有些小朋友脫髮是全面性的，就是整個頭部頭髮都變得比較稀疏，髮量整體減少。有些小朋友脫髮則是局部性的，出現一塊塊清晰可見的圓形或不規則形狀的禿髮區塊。這兩種情況代表的潛在原因可能不同，例如全面性稀疏可能與營養不良或休止期脫髮有關，而局部塊狀脫髮則可能指向圓禿或頭癬。
觀察頭皮狀況：平滑、紅腫、脫屑或有黑點
除了頭髮的多少，頭皮本身的外觀也提供了重要線索。您應該檢查孩子的頭皮是否平滑正常，有沒有紅腫、發炎現象。同時，也要注意頭皮有沒有出現大量的脫屑，像是頭皮屑，或者有沒有奇怪的黑點。這些異常情況，例如紅腫和脫屑，可能暗示著真菌感染；黑點則有機會是某些感染的特徵。
第二步：檢查伴隨症狀—超越頭髮的線索
小朋友脫髮的問題，有時並非孤立存在。它可能伴隨著身體其他部位的變化，這些變化是重要的線索。請您仔細檢查這些超越頭髮本身的跡象，因為它們能幫助我們更全面地了解情況。
皮膚、指甲與牙齒的健康狀況
毛髮的健康與全身的營養及系統功能緊密相連。您應該檢查孩子的皮膚是否有乾燥、粗糙、異常蒼白或出現皮疹。接著，注意孩子的指甲是否有異常，例如變脆、凹陷或出現白斑。牙齒的發育狀況也值得留意，例如是否比同齡孩子晚長牙或牙齒發育不良。這些都可能是某些營養素缺乏或潛在疾病的訊號。
孩子的情緒、行為與睡眠品質變化
孩子的精神狀態與脫髮問題也有關聯。您應該觀察孩子的日常情緒是否有明顯變化，例如是否變得焦慮、易怒、退縮或對平日喜歡的活動失去興趣。孩子的行為模式是否改變，例如出現拔頭髮、摳頭皮等強迫行為。同時，留意孩子的睡眠品質，看看是否有失眠、多夢、夜間驚醒或白天精神不濟的情況。這些心理與行為上的變化，可能與壓力或某些心理問題相關，也會影響頭髮健康。
生長指數（身高、體重）是否達標
孩子的整體發育狀況，是評估健康的重要指標。您應該定期比對孩子的身高與體重，是否符合其年齡的生長曲線。如果孩子的生長指數長期低於平均水平，或出現不明原因的體重下降，這可能暗示著營養吸收問題或某些潛在的內分泌失調，這些都會間接影響頭髮的健康生長。
第三步：何時必須求醫？兒童脫髮的警號清單
儘管部分小朋友脫髮屬於正常的生理現象，但有些情況確實需要家長提高警覺，並立即尋求專業醫療協助。以下列出幾個兒童脫髮的警號，提醒您在出現這些情況時，必須及早帶孩子求醫。
明顯的局部脫髮（非後腦勺摩擦所致）
如果孩子頭部出現明顯的塊狀脫髮，而且這些禿髮區塊並非由嬰幼兒時期常見的後腦勺摩擦所造成，例如在頭頂、額頭或側邊出現清晰的禿斑。這種突發性的局部脫髮，往往是「鬼剃頭」（圓禿）或其他特定皮膚疾病的徵兆，需要由醫生進行診斷。
脫髮伴隨頭皮屑、化膿或頭皮疼痛
單純的頭皮屑通常與脫髮無關。不過，如果脫髮同時伴隨著異常大量的頭皮屑、頭皮出現紅腫、發炎，甚至有化膿現象，或者孩子表示頭皮感到疼痛或痕癢。這些症狀都可能指向頭皮感染，例如頭癬，或其他的炎症性皮膚病，必須馬上看醫生。
眉毛或睫毛同時脫落
頭髮脫落通常只影響頭部毛髮。但是，如果除了頭部頭髮減少，孩子的眉毛或睫毛也開始出現明顯的脫落。這種情況表示脫髮可能已發展到更嚴重的階段，例如全頭禿或宇宙禿，涉及全身毛髮，必須立刻尋求專科醫生評估與治療。
孩子出現無法控制的拔髮行為
有些孩子會因為壓力或其他心理因素，出現拔自己頭髮的行為。如果家長發現孩子經常無意識地拔扯自己的頭髮，導致某些區域的頭髮明顯減少或出現斷裂毛髮，而且孩子無法自行控制這種行為。這可能代表孩子患有拔毛癖，通常需要心理諮詢與行為治療的介入。
懷疑脫髮與潛在疾病相關
當您觀察到脫髮問題與上述任何伴隨症狀同時出現，或者您家族有先天性無毛症等遺傳性疾病病史，又或者孩子除了脫髮還有長期發燒、食慾不振、體重驟降等其他不明原因的身體不適。這些都可能是脫髮背後隱藏著更嚴重的潛在疾病，例如甲狀腺問題、貧血或自身免疫疾病等，應及早由醫生進行全面檢查。
從心靈到餐盤：全面支援小朋友的居家護理與情緒關懷
當我們發現小朋友脫髮問題，父母們自然會感到憂心。其實，除了尋求專業醫療協助，居家護理和情緒支援同樣重要，這可為小朋友脫髮提供全面支援。讓我們一起了解如何在日常生活中，從頭皮護理到飲食習慣，再到心理關懷，一步步幫助孩子建立健康的「生髮」好根基。
溫和頭皮護理實用技巧
頭皮是頭髮生長的「土壤」。如果頭皮出現頭皮屑、過油或者發炎等問題，毛囊就無法健康生長。因此，所有生髮方法的功效都會大打折扣。日常溫和的頭皮護理，是改善小朋友脫髮情況的重要環節。
選擇溫和、成分單純的兒童專用洗髮露
小朋友的頭皮特別幼嫩敏感，他們的頭皮屏障功能尚未完全發展。選擇洗髮露時，我們應優先考慮專為兒童設計、成分溫和及單純的產品。這些產品通常不含刺激性化學物質，例如：硫酸鹽、對羥基苯甲酸酯及人工香料。溫和的洗髮露能夠減少對頭皮的負擔，同時保持頭皮清潔與健康，因此可減輕小朋友脫髮現象。
正確洗頭方法：用指腹輕輕按摩，避免用指甲抓
洗頭時的技巧至關重要。我們應該使用指腹輕輕按摩頭皮，這樣可以促進頭皮的血液循環，同時清除污垢及多餘油脂。我們必須避免使用指甲抓搔頭皮，因為指甲可能刮傷頭皮，造成微小傷口，這會引致感染或炎症，反而加劇小朋友脫髮的問題。輕柔的動作可保護頭皮健康，讓毛囊處於良好的生長環境。
吹乾頭髮注意事項：低溫並遠離頭皮
洗髮後，吹乾頭髮同樣需要注意。我們建議使用吹風機的低溫模式，同時保持適當距離，避免熱風直接長時間吹向頭皮。過高的溫度會使頭皮變得乾燥，亦可能損害髮絲的蛋白質結構，令頭髮變得脆弱易斷。正確的吹乾方法有助於保護頭皮濕潤平衡，同時減少因物理性損傷而出現小朋友脫髮的情況。
建立「生髮」好根基的飲食策略
小朋友的頭髮健康，與日常飲食有密切關係。均衡營養的攝取，能夠為頭髮生長提供足夠養分。當小朋友出現脫髮時，家長要特別留意他們有沒有攝取充足的營養素，因為這亦是小朋友脫髮原因之一。
優質蛋白質來源：蛋、奶、魚、豆製品
頭髮主要由角蛋白構成，這是一種蛋白質。所以，為孩子提供充足的優質蛋白質，是支持頭髮健康生長的第一步。日常餐單中可以多加入蛋、牛奶、各類魚肉以及豆腐、豆漿等豆製品。這些食物提供身體所需胺基酸，有助於頭髮強韌生長。
富含鐵質與鋅的食物：紅肉、深綠色蔬菜、堅果
鐵質與鋅是頭髮生長不可或缺的礦物質。鐵質幫助紅血球運送氧氣到毛囊，鋅則參與頭髮組織的修復與生長。我們可以在孩子的餐單中加入紅肉、豬肝等食物，這些食物含有豐富的鐵質。深綠色蔬菜如菠菜、西蘭花，以及南瓜籽、腰果等堅果類食物，則是鐵質與鋅的良好來源。
維他命B群與生物素：全穀類、乳酪的重要性
維他命B群，特別是生物素（維他命B7），對頭髮健康特別重要。它們在細胞代謝中扮演關鍵角色，有助於維持毛囊正常功能。全穀類食物，例如糙米、燕麥，以及乳酪、酵母等，都含有豐富的維他命B群與生物素。將這些食物融入日常飲食，可為小朋友的頭髮生長提供全面支援，有效改善小朋友脫髮問題。
情緒支持與壓力管理
我們都知道，心理狀態對身體健康有顯著影響，這也包括頭髮生長。當小朋友面對脫髮問題，他們可能會感到焦慮或自信心受損。提供情感上的支持，以及管理生活壓力，對於小朋友的頭髮康復過程非常重要。這也是小朋友脫髮原因中，不容忽視的一環。
如何與孩子溝通脫髮問題，建立其自信心
與孩子開誠布公地討論他們的脫髮問題非常重要。家長可以用簡單的語言解釋情況，讓他們理解這不是他們的錯，也不是一種懲罰。同時，我們需要強調他們身體的其他優點和特長，幫助他們建立自信心。給予他們足夠的空間表達感受，讓他們知道無論頭髮狀況如何，您都一樣愛他們。
營造低壓力的家庭環境，確保充足睡眠
壓力是小朋友脫髮的潛在原因之一，尤其是圓禿等問題。我們應該努力為孩子營造一個輕鬆、愉快的家庭環境。減少家庭衝突，給予孩子適度的期望，這些都有助於降低他們的壓力水平。同時，確保孩子有充足的睡眠時間。充足的睡眠讓身體有機會修復與再生，這對頭髮的健康生長至關重要。
家長經驗分享：陪伴孩子走過圓禿康復之路
許多家長都曾陪伴孩子走過圓禿的康復之路。這條路可能漫長，充滿挑戰，但父母的陪伴與支持是孩子克服困難的最大力量。例如，有位家長分享，她的孩子因為圓禿而感到自卑，她每天都會花時間和孩子玩耍，分散孩子的注意力，同時肯定孩子的小成就，讓孩子知道自己很棒。家長們亦可以尋找相關社群，與其他有相同經驗的家庭交流，互相扶持，共同為小朋友脫髮問題努力。這份同理心與實際的支持，讓孩子在康復過程中感到被愛與接納。
小朋友脫髮的專業治療方案：皮膚科醫生的應對策略
若家長發現小朋友脫髮問題持續存在，或者觀察到不尋常的脫髮模式，尋求專業的皮膚科醫生協助是關鍵的第一步。醫生會透過詳細的診斷，並且根據兒童脫髮原因，制定最合適的治療方案。這不僅是為了改善頭髮外觀，更是為了找出潛在的健康問題。
求診時的詳細診斷流程
當您帶孩子到皮膚科醫生處求診時，醫生會按照一套既定的專業程序進行評估。這樣可確保全面了解小朋友的身體狀況與脫髮情況。
病史詢問與身體檢查
醫生會仔細詢問小朋友的病史，例如最近是否有發燒、感染或重大壓力事件。同時，醫生會查詢家族中是否有脫髮問題的成員，例如圓禿病史。然後，醫生會進行全面的身體檢查，尤其專注於頭皮和頭髮。醫生會觀察脫髮的範圍、模式以及頭皮是否有紅腫、脫屑、發炎或疤痕等異常情況。這些初步的資訊對於判斷小朋友脫髮原因十分重要。
皮膚鏡檢查 (Dermoscopy)
皮膚鏡檢查是一種非侵入性的診斷工具。醫生會使用手持式皮膚鏡放大頭皮和毛囊的影像，仔細觀察肉眼難以察覺的細微變化。例如，醫生可以透過皮膚鏡檢視毛囊的狀態、髮幹的結構、是否有斷髮、毛囊口是否有異常，以及頭皮微血管的變化。這項檢查能夠幫助醫生區分不同類型的小朋友脫髮，例如圓禿、頭癬或拔毛癖。
必要時的抽血或皮膚活檢
在某些情況下，如果初步診斷無法確定小朋友脫髮原因，醫生可能會建議進行更深入的檢查。抽血可以幫助檢測體內是否缺乏特定營養素，例如鐵質、鋅或維他命B群，因為這些營養素缺乏可能引致脫髮。同時，抽血也可以檢測甲狀腺功能或自體免疫相關指標，以排除內分泌或免疫系統問題。如果懷疑有罕見的皮膚疾病，或者需要更精確的病理學診斷，醫生可能會考慮進行皮膚活檢。皮膚活檢是從脫髮區域取一小塊頭皮組織進行顯微鏡分析，以確定毛囊的病理變化。
針對不同成因的治療選項
一旦確定了小朋友脫髮的原因，皮膚科醫生便會針對性地提供治療方案。每個孩子的狀況不同，因此治療也會有所差異。
治療頭癬：外用及口服抗真菌藥物
如果小朋友脫髮原因是頭皮真菌感染引起的頭癬，醫生會處方抗真菌藥物。治療方案通常會結合外用藥物，例如抗真菌洗髮水或藥膏，以直接作用於受感染的頭皮。此外，為了徹底清除真菌感染，醫生通常會同時開立口服抗真菌藥物，因為口服藥物能夠作用於毛囊深處，這是外用藥物難以達到的。家長必須按照醫囑完成整個療程，避免真菌感染復發。
治療圓禿：外用類固醇、局部免疫療法、JAK抑制劑等
對於小朋友脫髮原因為「鬼剃頭」（圓禿），治療方式會根據脫髮的範圍和嚴重程度而定。如果脫髮範圍較小，醫生可能會建議局部使用外用類固醇藥膏或溶液，有助於抑制免疫反應，並且促進頭髮再生。對於較嚴重的圓禿，醫生可能會考慮局部免疫療法，例如使用外用致敏劑誘發頭皮輕微過敏反應，從而調節免疫系統。在最新治療方面，某些情況下醫生會使用JAK抑制劑，這是一種口服標靶藥物，能夠有效阻斷免疫信號，從而改善圓禿症狀，但其適用性及潛在副作用需由醫生詳細評估。
處理拔毛癖：行為治療與心理諮詢
如果小朋友脫髮是由於拔毛癖這個行為習慣所致，那麼治療重點將放在行為矯正和心理支援上。皮膚科醫生可能會建議轉介至兒童心理學家或精神科醫生進行評估和治療。行為治療包括習慣逆轉訓練，幫助孩子意識到並停止拔毛行為。同時，心理諮詢能協助孩子處理潛在的焦慮、壓力或情緒問題，因為這些可能是導致拔毛癖的根本原因。家長的支持和理解對於孩子康復非常重要。
補充營養素：針對性補充鐵劑或綜合維他命
若小朋友脫髮原因是缺乏特定營養素，例如鐵質、鋅、生物素或其他維他命，醫生會建議針對性地補充這些營養素。例如，如果血液檢查結果顯示孩子貧血或鐵質儲備不足，醫生會處方鐵劑補充。同時，醫生也可能會建議調整飲食結構，多攝取富含相關營養素的食物。在某些情況下，醫生會建議服用綜合維他命，以確保孩子攝取到全面的營養。這些補充方案必須在醫生指導下進行，因為過量補充某些營養素可能會有副作用。